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Revista Medicina - Universidad Francisco Marroquín
Revista de la Facultad de Medicina

Vol. 1 Núm. 33 (2022)

Grado de incontinencia urinaria de esfuerzo en mujeres antes y después del tratamiento con Láser CO2 fraccionado

Artículos
DOI: https://doi.org/10.37345/23045329.v1i33.87
Publicado: 31-12-2022

Resumen

Introducción: La incontinencia urinaria se refiere a la pérdida involuntaria de orina. Mundialmente afecta hasta el 45% de las mujeres adultas siendo la prevalencia en mujeres mayores de 18 años del 13.7%. Basado en experiencia clínica en Guatemala existe una alta frecuencia de incontinencia urinaria especialmente en mujeres sin embargo, no se hay datos ni estudios que muestren dicha prevalencia o resolución de esta con los distintos tratamientos disponibles. Objetivo: Describir el grado de corrección de la incontinencia urinaria de esfuerzo en mujeres en el rango de edad de 40-60 años antes y después del tratamiento con láser CO2 fraccionado.  Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo realizado en mujeres que asistieron a clínicas de ginecología avanzada. Se revisaron los expedientes de pacientes que respondieron el cuestionario ICIQ-UI previo y después de su tratamiento con 3 sesiones de láser CO2 fraccionado. Dichos resultados fueron evaluados utilizando la prueba de Wilcoxon pareada.  Resultados: Se evidenció que previo al tratamiento la media de puntuación en la escala ICQ-UI era de 11.12 puntos, correspondiente a clasificación de incontinencia urinaria moderada. Posterior al tratamiento, dicha media se redujo a 3.7 puntos, reclasificando a las pacientes en incontinencia leve. Aquellas pacientes con puntaje ≥ 2 presentaban una clasificación de incontinencia urinaria moderada a severa.  Conclusión: Se observó que existe mejora en el grado de incontinencia posterior a la culminación del tratamiento con láser CO2 fraccionado, mejorando así la sintomatología de las pacientes en su calidad de vida.   

Citas

  1. Cortés-Gálvez, J.M., Martínez-Monje, F., Reynoso, C., Jiménez-Garzón, V.A., Alfonso-Cano, C., y Leal-Hernández, M. Incontinencia urinaria “oculta” ¿afecta a la calidad de vida de nuestros pacientes? Revista Mexicana de Urología, 2014, March-April; 74(2): 123–125. https://doi.org/10.1016/s2007-4085(15)30024-0 DOI: https://doi.org/10.1016/S2007-4085(15)30024-0
  2. Norton, P., Brubaker, L. Urinary incontinence in women. The Lancet. 2006, January; 367(9504): 57‐67. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(06)67925-7 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(06)67925-7
  3. Verbeek, M., and Hayward, L. Pelvic Floor Dysfunction and Its Effect on Quality of Sexual Life. Sexual Medicine Reviews, 2019, October; 7(4), 559–564. https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2019.05.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2019.05.007
  4. Milsom, I., Altman, D., Cartwright, R., Lapitan, M.C., Nelson, R., Sillén, U., and Tikkinen, K. Epidemiology of urinary incontinence (UI) and other lower urinary tract symptoms (LUTS), pelvic organ prolapse (POP), and anal incontinence (AI). In: In P. Abrams, L. Cardozo, S. Khoury, & A. J. Wein (Eds.). Incontinence; 5th International Consultation on Incontinence, Paris, 2013, February. ICUD-EAU, 15-107. https://www.ics.org/Publications/ICI_5/INCONTINENCE.pdf
  5. Thüroff, J.W., Abrams, P., Andersson, K.-E., Artibani, W., Chapple, C.R., Drake, M.J., Hampel, C., Neisius, A., Schröder, A., Tubaro, A. EAU guidelines on urinary incontinence. European Urology, 2011, March; 59(3): 387-400. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2010.11.021 DOI: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2010.11.021
  6. Danforth, K.N., Townsend, M.K., Lifford, K., Curhan, G.C., Resnick, N.M., & Grodstein, F. Risk factors for urinary incontinence among middle-aged women. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2006, February; 194(2): 339–345. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2005.07.051 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2005.07.051
  7. Chiang, H., Valdevenito, R., & Mercado, A. Incontinencia urinaria en el adulto mayor. Revista Médica Clínica Las Condes, 2018, March-April; 29(2): 232–241. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2018.02.011 DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2018.02.011
  8. Zhou, H.H., Shu, B., Liu, T.Z., Wang, X.H., Yang, Z.H., Guo, Y.L. Association between parity and the risk for urinary incontinence in women: A meta-analysis of case-control and cohort studies. Medicine (Baltimore). 2018, July; 97(28): e11443. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000011443 DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000011443
  9. Wood, L.N., Anger, J.T. Urinary incontinence in women. The BMJ. 2014, September; 349: g4531. https://doi.org/10.1136/bmj.g4531 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.g4531
  10. Torkestani, F., Zafarghandi, N., Davati, A., Hadavand, S.H., Garshasbi, M. Case-controlled study of the relationship between delivery method and incidence of post-partum urinary incontinence. Journal of International Medical Research. 2009, Jan-Feb; 37(1): 214-219. https://doi.org/10.1177/147323000903700126 DOI: https://doi.org/10.1177/147323000903700126
  11. Riemsma, R., Hagen, S., Kirschner-Hermanns, R., Norton, C., Wijk, H., Andersson, K-E., Chapple, C., Spinks, J., Wagg, A., Hutt, E., Misso, K., Deshpande, S., Kleijnen, J., Milson, I. Can incontinence be cured? A systematic review of cure rates. BMC Med, 2017, March; 15, 63. https://doi.org/10.1186/s12916-017-0828-2 DOI: https://doi.org/10.1186/s12916-017-0828-2
  12. Hersh, L., Salzman, B. Clinical management of urinary incontinence in women. Am Fam Physician. 2013, May 1; 87(9): 634-640. Erratum in: Am Fam Physician. 2013, October; 88(7): 427. PMID: 23668526. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23668526/
  13. Zerbinati, N., Serati, M., Origoni, M., Candiani, M., Iannitti, T., Salvatore, S., Marotta, F., & Calligaro, A. Microscopic and ultrastructural modifications of postmenopausal atrophic vaginal mucosa after fractional carbon dioxide laser treatment. Lasers in Medical Science, 2015, November; 30, 429–436. https://doi.org/10.1007/s10103-014-1677-2 DOI: https://doi.org/10.1007/s10103-014-1677-2
  14. Blaganje, M., Šćepanović, D., Žgur, L., Verdenik, I., Pajk, F., Lukanović, A. Non-ablative Er:YAG laser therapy effect on stress urinary incontinence related to quality of life and sexual function: A randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018, May; 224: 153‐158. DOI: 10.1016/j.ejogrb.2018.03.038 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.03.038
  15. Behnia-Willison, F., Nguyen, T.T.T., Mohamadi, B., Vancaillie, T.G., Lam, A., Willison, N.N., Zivkovic, J., Woodman, R.J., Skubisz, M.M. Fractional CO2 laser for treatment of stress urinary incontinence. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology: X, 2019, January; 1: 100004. https://doi.org/10.1016/j.eurox.2019.100004 DOI: https://doi.org/10.1016/j.eurox.2019.100004
  16. Lin, H.Y., Tsai, H.W., Tsui, K.H., An, Y.F., Lo, C.C., Lin, Z.H., Liou, W.S., Wang, P.H. The short-term outcome of laser in the management of female pelvic floor disorders: Focus on stress urine incontinence and sexual dysfunction. Taiwan Journal of Obstet. Gynecol. 2018, December; 57(6): 825-829. https://doi.org/10.1016/j.tjog.2018.10.010 DOI: https://doi.org/10.1016/j.tjog.2018.10.010
  17. Avery, K., Donovan, J., Peters, T.J., Shaw, C., Gotoh, M., Abrams. P. ICIQ: a brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2004; 23(4): 322-330. https://doi.org/10.1002/nau.20041 DOI: https://doi.org/10.1002/nau.20041
  18. Espuña-Pons, M., Dilla, T., Castro, D., Carbonell, C., Casariego, J., & Puig-Clota, M. Analysis of the value of the ICIQ-UI SF questionnaire and stress test in the differential diagnosis of the type of urinary incontinence. Neurourology and Urodynamics, 2007, October; 26(6): 836–841. https://doi.org/10.1002/nau.20379 DOI: https://doi.org/10.1002/nau.20379
  19. Castañeda-Biart, I., Martínez-Torres, J., García-Delgado, J.A., Ruiz-Valdés-Prado, M. Aspectos epidemiológicos de la incontinencia urinaria en pacientes femeninas de urología y ginecología. Revista Cubana de Urología. 2016, Noviembre; 5(2): 73-84. http://www.revurologia.sld.cu/index.php/rcu/article/view/250
  20. Gaspar, A., Addamo, G., & Brandi, H. (2011). Vaginal Fractional CO2 Laser: A Minimally Invasive Option for Vaginal Rejuvenation. The American Journal of Cosmetic Surgery, 2011, September; 28(3): 156–162. https://doi.org/10.1177/074880681102800309 DOI: https://doi.org/10.5992/0748-8068-28.3.156
  21. Busquets, M., Urquidi, C., Pertossi, E. Sensibilidad al cambio de la versión español chileno del cuestionario International Consultation on Incontinence Questionnaire Short-Form (ICIQ-SF) para incontinencia urinaria femenina. Revista Médica de Chile. 2016, Agosto; 144(8): 1006-1011. https://doi.org/10.4067/S0034-98872016000800007 DOI: https://doi.org/10.4067/S0034-98872016000800007
  22. Peschers, U.M., Schaer, G.N., DeLancey, J.O.L., Schuessler, B. Levator ani function before and after childbirth. B. J. Obstet Gynaecol. 1997, September; 104(9): 1004– 1008. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1997.tb12057.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1997.tb12057.x
  23. Palacios, S., Ramírez, M. CO2 Laser Therapy in Stress and Urge Urinary Incontinence, GREM Gynecological and Reproductive Endocrinology & Metabolism. 2020, February; 02/2020:076-079. https://doi.org/10.53260/grem.201022
  24. González-Maldonado, L.A., Erosa-Villarreal, R.A., Janssen-Aguilar, R., Laviada-Molina, H.A., & Méndez-Domínguez, N.I. Incontinencia urinaria: factores de riesgo y frecuencia en mujeres mayores de 60 años, en el sureste de México. Revista mexicana de urología, 2020, Noviembre; 79(3): e03. Epub 27 de noviembre de 2020. https://doi.org/10.48193/rmu.v79i3.408 DOI: https://doi.org/10.48193/rmu.v79i3.408
  25. González La Rotta, M., Bravo-Balado, A., Ramos, A., & Plata, M. Incontinencia urinaria de esfuerzo femenina: aproximación racional a su diagnóstico y manejo. Revista Urología Colombiana / Colombian Urology Journal, 2018; 27(02): 115–125. https://doi.org/10.1055/s-0038-1654719 DOI: https://doi.org/10.1055/s-0038-1654719
  26. Lau, J., Mazariegos, L., Mora, W., Andrino, R. Caracterización de la Paciente con Incontinencia Urinaria que Consulta al Hospital General San Juan de Dios. Revista Centroamericana de Obstetricia y Ginecología - REVCOG, 2008, octubre-diciembre; 13(4): 127-131. http://www.fecasog.com/sites/default/files/2016-12/Caracterizacio%CC%81n%20de%20la%20paciente%20con%20Incontinencia%20urinaria%20que%20consulta%20al%20Hospital%20General%20San%20Juan%20de%20Dios.pdf

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  • Francis Mishel De León Véliz
    Universidad Francisco Marroquín
  • Rodolfo Robles Pemueller
    Hospital Herrera Llerandi
Palabras clave: incontinencia urinaria láser CO2 fraccionado mujeres ICIQ-UI

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ISSN en línea 2304-5353 / ISSN impreso 2304-5329

Cómo citar

De León Véliz, F. M., & Robles Pemueller, R. (2022). Grado de incontinencia urinaria de esfuerzo en mujeres antes y después del tratamiento con Láser CO2 fraccionado . Revista De La Facultad De Medicina, 1(33), 52–74. https://doi.org/10.37345/23045329.v1i33.87

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