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Revista Medicina - Universidad Francisco Marroquín
Revista de la Facultad de Medicina

Vol. 3 Núm. 1 (2025)

Trastorno ansioso depresivo y artritis reumatoide en un centro reumatológico guatemalteco

Artículos científicos
DOI: https://doi.org/10.37345/23045329.v3i1.151
Publicado: 30-06-2025

Resumen

Introducción:
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica con una prevalencia del 0.7 % en Guatemala, que afecta principalmente a mujeres en edad productiva. La depresión y la ansiedad son comorbilidades frecuentes en pacientes con AR, asociadas a mayor actividad de la enfermedad, discapacidad funcional y menor adherencia al tratamiento. En Guatemala, existen pocos estudios que evalúan estas condiciones en población reumatológica. Métodos:
Se realizó un estudio descriptivo transversal en 100 pacientes con diagnóstico de AR (criterios ACR-EULAR) atendidos en la Clínica de la Asociación Guatemalteca Anti-Enfermedades Reumáticas durante un año. Se aplicaron los cuestionarios PHQ-9 para depresión y Zung para ansiedad, y se evaluó la actividad de la enfermedad mediante el índice CDAI.Resultados:
La prevalencia de depresión fue del 46 %, distribuida en leve (25 %), moderada (15 %) y severa (6 %). Ningún paciente en remisión presentó síntomas depresivos. La ansiedad tuvo una prevalencia del 42 %, con un 28 % de los pacientes ansiosos presentando actividad moderada a grave de la enfermedad según CDAI. Se observó una relación entre mayor actividad de la enfermedad y mayor presencia de síntomas depresivos y ansiosos. Conclusión:
La depresión y la ansiedad son frecuentes en pacientes con AR y se asocian con peor control de la enfermedad. El tamizaje sistemático de salud mental debe considerarse esencial en el abordaje integral de estos pacientes.

Citas

  1. Obregón-Ponce, A., Iraheta, I., García-Ferrer, H., Mejía, B., García-Kutzbach, A. Prevalence of Musculoskeletal Diseases in Guatemala, Central America : the COPCORD study of 2 populations. J Clin Rheumatol. 2012, June; 18(4): 170-174. DOI: 10.1097/RHU.0b013e3182583803 DOI: https://doi.org/10.1097/RHU.0b013e3182583803
  2. Rathbun, A.M., Harrold, L.M., Reed, G.W. A description of patient-and rheumatologist-reported depression symptoms in an American rheumatoid arthritis registry population. Clin Exp Rheumatol. 2014, Jul-Aug.; 32(4): 523-532. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24984165/
  3. Matcham, F., Rayner, L., Steer, S., Hotopf, M. The prevalence of depression in rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2013, Dec.; 52(12): 2136–2148. DOI: 10.1093/rheumatology/ket169 DOI: https://doi.org/10.1093/rheumatology/ket169
  4. https://wwwn.cdc.gov/nchs/nhanes/2007-2008/DPQ E.htm. [En línea] 2007.
  5. Evans, D.L., Charney, D.S., Lewis, L., Golden, R.N., Gorman, J.M., Rama Krishnan, K.R., et al. Mood disorders in the medically ill: Scientific review and recommendations. Biological Psychiatry. 2005, Aug.; 58(3): 175-189. DOI: 10.1016/j.biopsych.2005.05.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2005.05.001
  6. Geenen, R., Newman, S., Bosseman, E.R., Vriezekolk, J.E., Boelen, A.P. Psychological interventions for patients with rheumatic diseases and anxiety or depression. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2012, Jun.; 26(3): 305-319. DOI: 10.1016/j.berh.2012.05.004 DOI: https://doi.org/10.1016/j.berh.2012.05.004
  7. Baeza-Velasco, C., Olie, E., Béziat, S., Guillaume, S., Courtet, P. Determinants of suboptimal medication adherence in patients with a major depressive episode. Depress Anxiety. 2019, March; 36(3): 244.251. DOI: 10.1002/da.22852 DOI: https://doi.org/10.1002/da.22852
  8. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders DSM-IV-TR (text revision). 4th ed. Washington, DC : APA, 2000. https://doi/book/10.1176/appi.books.9780890420249.dsm-iv-tr
  9. Milette, K., Hudson, M., Baron, M., Thombs, B.D., Canadian Scleroderma Research Group. Comparison of the PHQ-9 and CES-D depression scales in systemic sclerosis: Internal consistency reliability, convergent validity and clinical correlates. Rheumatology (Oxford). 2010, April; 49(4): 789-796. DOI: 10.1093/rheumatology/kep443 DOI: https://doi.org/10.1093/rheumatology/kep443
  10. Pérez-Padilla, E.A., Cervantes-Ramírez, V.M., Hijuelos-García, N.A., Pineda-Cortés, J.C., Burgos-Salgado, H. Prevalencia, causas y tratamiento de la depresión mayor. Rev. Biomédica. 2017, May-Ago.; 28(2): 73-98. https://doi.org/10.32776/revbiomed.v28i2.557 DOI: https://doi.org/10.32776/revbiomed.v28i2.557
  11. Dougados, M., Soubrier, M., Antúnez, A., Blint, P., Balsa, A., Buch, M., et al. Prevalencia de comorbilidades en artritis reumatoide y evaluacion de su seguimiento : resultados de un estudio transversal internacional (COMORA). Ann Rheum Dis. 2014, Jan.; 73(1): 62-86. DOI: 10.1136/annrheumdis-2013-204223 DOI: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2013-204223
  12. Matcham, F., Rayner, L., Steer, S., Hotopf, M The prevalence in rheumatoid arthritis.. s.l. : Rheumatology (Oxford), 2013.
  13. Covic, T., Tyson, G., Spencer, D., Howe, G. Depression in rheumatology artritis patients : demographic, clinical, and psychological predictors. J Psychosom Res. 2006, May; 60(5): 469-476. DOI: 10.1016/j.jpsychores.2005.09.011 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2005.09.011
  14. Scott, I.C., Whittle, R., Bailey, J., Twohig, H., Hider, S.L., Mallen, C.D., et al. Rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, and axial spondyloarthritis epidemiology in England from 2004 to 2020 : an observational study using primary care electronic health record data. Lancet Reg Health Eur. 2022, Oct.; 10: 23: 100519. DOI: 10.1016/j.lanepe.2022.100519 DOI: https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2022.100519
  15. Gómez Moscut, S.M., Valladares Del Cid, D.W., Morales Quiñónez, L.F., López Noj, J.A. Caracterización epidemiológica clínica y terapéutica de pacientes con artritis reumatoide : Estudio realizado en la consulta externa de reumatología de los hospitales General San Juan de Dios, Roosevelt, Policlínica y Centro de Atención de Especialidades la Autonomía del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, del departamento de Guatemala en el período septiembre-octubre 2009. Guatemala, Tesis: Universidad de San Carlos de Guatemala, Facultad de Ciencias Médicas. Marzo 2019. http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_8679.pdf
  16. Chen, C-H., Huang, K-Y., Wang, J-Y,. Huang, H-B., Chou, P., Lee, C-C. Combined effect of individual and neighourhood socieconomic status on mortality of rheumatoid arthritis patients under universal health care coverage system. Fam Pract. 2015, Feb.; 32(1): 41-48. DOI: 10.1093/fampra/cmu059 DOI: https://doi.org/10.1093/fampra/cmu059
  17. Botequio Mella, L.F., Barros Bértolo, M., Dalgalarrondo, P. Depressive symptoms in rheumatoid arthritis. Braz. J. Psychiatry. 2010, Sept.; 32(3): 257-263. DOI: 10.1590/s1516-44462010005000021 DOI: https://doi.org/10.1590/S1516-44462010005000021
  18. Isik, A., Serdar Koca, S., Ozturk, A., Mermi, O. Anxiety and depression in patients with rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol. 2007, June; 26(6): 872-878. DOI: 10.1007/s10067-006-0407-y DOI: https://doi.org/10.1007/s10067-006-0407-y
  19. Smith, B.W., Zautra, A.J. The effects of anxiety and depression on weekly pain in women with arthritis. Pain. 2008, Aug.; 138(2): 354-361. DOI: 10.1016/j.pain.2008.01.008 DOI: https://doi.org/10.1016/j.pain.2008.01.008
  20. Alarcón, C.S., Calvo, F., Soto, G. Adaptación y validación del cuestionario de evaluación de salud modificado (M-HAQ) en pacientes peruanos con artritis reumatoide. Rev Peru Reumatol. 1996; 2(S1): 40.
  21. Hashimoto, A., Sato, H., Nishibayahi, Y., Shiino, Y., Kutsuna, T., Ishihara, Y., et al. A multicenter cross-sectional study on the health related quality of life of patients with rheumatoid arthritis using a revised Japanese version of the Arthritis Impact Measurement Scales version 2 (AIMS 2), focusing on the medical care cost and their associative factors.. Ryumachi. [Rheumatism]. 2002, March; 42(1): 23-39. https://www.researchgate.net/publication/11439245_A_multicenter_cross-sectional_study_on_the_health_related_quality_of_life_of_patients_with_rheumatoid_arthritis_using_a_revised_Japanese_version_of_the_arthritis_impact_measurement_scales_version_2_AI
  22. Olmedilla Zafra, A., Ortega Toro, E. y Madrid Garrido, J. Variables sociodemográficas, ejercicio físico, ansiedad y depresión en mujeres: un estudio correlacional. Rev Int Med Cienc Act Fis Deporte. 2008, Sept.; 8(31): 224-243. Http://cdeporte.rediris.es/revista/revista31/artansiedad92.htm

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  • Kay Francela Castro Ñurinda
    Médico internista
  • Karla García González
  • Osmin Moralez
  • Francia Hernández Guifarro
  • José Chacón Súchite
  • Abraham García Kutzbach
Palabras clave: Artritis reumatoide Depresión Ansiedad Factores de riesgo

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Cómo citar

Castro Ñurinda, K. F., García González , K., Moralez, O., Hernández Guifarro, F., Chacón Súchite, J., & García Kutzbach, A. (2025). Trastorno ansioso depresivo y artritis reumatoide en un centro reumatológico guatemalteco. Revista De La Facultad De Medicina, 3(1), 7–19. https://doi.org/10.37345/23045329.v3i1.151

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